Польза витамина D для здоровья настолько хорошо известна, что тестирование на недостаточность, дефицит и добавки по мере необходимости стало обычным делом.

Тем не менее, витамин D не действует в одиночку, чтобы обеспечить эти преимущества. Он работает в связи со многими другими важными питательными веществами в организме. Одним из таких партнеров является витамин К, особенно с точки зрения здоровья костей и сердечно-сосудистой системы. Прежде чем углубляться в литературу, чтобы увидеть синергию между ними, давайте рассмотрим основные моменты каждого витамина.

Витамин Д

За прошедшее десятилетие исследование за исследованием показало множество преимуществ этого витамина, который на самом деле является гормоном.

Условия, для которых отношения были найдены с витамином D включают в себя скелетно-мышечные расстройства, такие как остеопороз, рак, аутоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ, сахарный диабет, болезнь сердца, болезни Альцгеймера, а также инфекционные заболевания.

Ключевые области, в которых витамин D играет физиологическую роль:

- Способствует усвоению кальция

- Кальциевый гомеостаз

- минерализация костей

- Иммунная функция

- уменьшение воспаления

- нервно-мышечная функция

- модуляция роста клеток

- модуляция ключевых генов для процессов организма

Классическими заболеваниями дефицита витамина D являются рахит и остеомаляция. В дополнение к отсутствию воздействия солнечного света или потребления витамина D, люди с проблемами почек или нарушениями всасывания, особенно проблемами с абсорбцией жира, могут иметь высокий риск дефицита.

Согласно рекомендациям Совета по продовольствию и питанию рекомендуемое количество витамина D в рационе составляет 15 мкг / день для детей и взрослых, а людям старше 70 лет - 20 мкг / день, а детям - только 10 мкг / день.

Существует некоторое противоречие относительно уровня, который необходимо считать недостаточным по витамину D. В настоящее время Институт медицины рассматривает недостаточные уровни ниже 30 нмоль / л, недостаточные уровни между 30 и 50 нмоль / л и достаточные уровни выше 50 нмоль. / Л. Эндокринное общество заявляет, что концентрация в сыворотке должна быть больше 30 нг / мл или 75 нмоль / л.

Витамин к

Витамин К - это витамин, который часто упускают из виду и делает гораздо больше, чем помогает сгустку крови.

Существуют две основные категории соединений под различием витамина К: филлохинон (К1) и менахиноны (К2). Основная цель витамина К состоит в том, чтобы действовать в качестве кофермента для витамин К-зависимой карбоксилазы, которая участвует в синтезе белков, важных для свертывания крови, метаболизма костей и других физиологических процессов.

Другим важным белком, который зависит от витамина К, является белок Matrix Gla MGP, который содержится в костях, хрящах и гладких мышцах. Остеокальцин, белок в костях, также требует витамина К.

Несмотря на то, что это жирорастворимый витамин, он быстро метаболизируется и выводится из организма, поэтому уровень его накопления в тканях и крови значительно ниже, чем у других жирорастворимых витаминов. Микробиота кишечника синтезирует некоторое количество витамина К, хотя точное количество и применение его неясно. Наиболее важные физиологические функции витамина К включают в себя:

- формирование костей

- Свертывание крови

- профилактика артериальной кальцификации

- регуляция метаболизма глюкозы и чувствительности к инсулину

Согласно данным Совета по продовольствию и питанию адекватное потребление витамина К составляет 120 мкг / день для взрослых мужчин и 90 мкг / день для взрослых женщин, с более низкими уровнями для детей и подростков.

Хотя дефицит витамина К встречается не так часто, как недостаток других витаминов, существуют группы населения с более высоким риском. Например, у тех, кто имеет нарушения мальабсорбции или кто принимает определенные разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин, которые являются антагонистами витамина К, повышенный риск недостаточности.

Новорожденные также подвергаются высокому риску, поэтому стало общепринятой практикой давать детям инъекции витамина К вскоре после рождения. Кроме того, большинство американского населения не потребляет достаточное количество витамина К, и только 43 процента мужчин и 62,5 процента женщин потребляют надлежащее количество, согласно данным NHANES 2011-2012.

Синергия витаминов D и K

Исследователи начинают обнаруживать значительную синергию между витаминами D и К. Некоторые исследования in vitro показывают, что витамин D оказывает положительное влияние на определенные витамин К-зависимые белки кости, увеличивая их концентрации, вызывая образование костной ткани.

Исследования на животных и людях подтверждают эти выводы, показывая, что совместное употребление витамина D и витамина K оказывает большее влияние, чем прием только витамина K. Включение витаминов D и K в кальций также имеет больший эффект, чем прием одного только кальция, особенно с точки зрения здоровья костей.

Важной гипотезой для рассмотрения является то, что, если витамин D и K имеют синергетическую связь, в частности, если витамин D увеличивает концентрацию белка в витамин К-зависимых белках, то принимать высокий уровень добавок витамина D без Поддержание уровня витамина К с помощью диеты или добавок может привести к избытку этих белков без достаточного количества витамина К для функционирования. Это может привести к дисфункции белков, которые играют ключевую роль в подавлении кальцификации и стимуляции минерализации костей.

Когда высокие уровни кальция приняты, баланс витамина D и K становится еще более важным. Если есть баланс между витамином D и K, высокий уровень потребления кальция может не быть проблемой. Однако при наличии дисбаланса избыток кальция может откладываться в тканях сосудов, а не в кости, что приводит как к остеопорозу, так и к атеросклерозу.

Давайте посмотрим, что говорится в литературе о том, как витамин D и K работают вместе для поддержания здоровья.

Вы также можете быть заинтересованы .. Домашний крем: легко и дешево.

Здоровье костей.

В исследовании «случай-контроль» 116 взрослых норвежцев низкий уровень витамина D и К был связан с переломами бедра. В группе с низким содержанием витамина K1 вероятность перелома бедра была в три раза выше у тех, у кого также был низкий уровень витамина D по сравнению с теми, у кого был высокий уровень витамина D.

Аналогичное исследование с большим количеством участников показало, что после 8,2 лет наблюдения низкий уровень витамина D и K привел к 50% более высокому риску перелома бедра по сравнению с теми, у кого был самый высокий уровень сыворотки. с высоким содержанием витаминов. Результаты оставались значимыми даже после поправки на смешанные факторы, такие как ИМТ, пол, возраст, курение и триглицериды. С низким содержанием витамина К и высоким содержанием витамина D также был более высокий коэффициент риска 1,17, хотя он не был значительным. При низком уровне витамина D, но высоком уровне K отношение риска составляло 0,97 (незначительно), в то время как группу с высоким уровнем витамина K и высоким уровнем витамина D использовали в качестве эталона.

В другом двухлетнем исследовании субъекты в группе комбинированной терапии имели увеличение BMD на 45,2%, по сравнению с 9,4% только в группе К2 и 23,3% только в группе витамина D3. Кроме того, из тех, кто отвечал в группе комбинированной терапии, у 67,8% наблюдалось увеличение МПК на 2% и более. Также было значительное изменение МПК после всего лишь шести месяцев терапии в группе, принимавшей как К2, так и Д3. Во время исследования субъекты принимали К-2 менахинон-3 (Глакай 45 мг в день), витамин D3 (10 мкг гидроксихолекальцифрерола 1 альфа в день) или оба. Была также контрольная группа, у которой была только диетическая терапия.

В рандомизированном слепом плацебо-контролируемом исследовании с двумя группами, которое длилось 14 недель, внесение изменений в образ жизни в сочетании с приемом нутрицевтической добавки, содержащей RIAA, берберин, витамин D3 и витамин K1, привело к улучшению показателей здоровья кость у здоровых женщин в постменопаузе. Исследователи поручили всем участникам перейти на модифицированную диету с низкой гликемической нагрузкой по средиземноморскому образцу без ограничений по потреблению калорий, а также принять режим упражнений, состоящий из 150 минут в неделю аэробной активности. Исследование началось с двухнедельного введения, во время которого все участники принимали плацебо два раза в день. На 3 неделеУчастникам было случайным образом назначено продолжать прием плацебо или принимать таблетки, состоящие из 200 мг изо-альфа-хмеля, 100 мг тригидрата сульфата берберина, 500 МЕ витамина D3 и 500 МЕ витамина K1. Изменения в образе жизни продолжались, и никто не получал добавки кальция.

Достаточное количество витаминов D и K также может помочь улучшить остеоартрит в колене. Исследователи рассмотрели данные в двух группах остеоартрита коленного сустава, чтобы увидеть связь между витаминами D и K и функцией коленного сустава. В субкультуре ABC Health ABC Knee OA группа с достаточным уровнем циркулирующего K1 (на уровне 1,0 моль / л или выше) и витамином D (на уровне 50 нмоль / л или выше 25 (OH) D) улучшилась Батарея оценивает физическую работоспособность и имеет более высокую скорость ходьбы в течение исходного и последующего наблюдения по сравнению с группами, у которых был достаточный уровень только одного из витаминов или низкий уровень обоих. Другое исследование, OAI, подтвердило этот вывод. В этой студииТе, кто потреблял достаточное количество обоих в соответствии с рекомендациями МОМ в начале исследования, имели более быструю скорость ходьбы и время отдыха на стуле, чем те, кому не хватало одного или обоих витаминов.

Здоровье сердца.

Синергия между витамином K и D также играет роль в поддержании здоровья вашего сердца. В исследовании, в котором приняли участие чуть более 1000 чешских мужчин и женщин в возрасте от 25 до 75 лет, исследователи обнаружили корреляцию между более низким уровнем витамина D и K и повышенной скоростью пульсовой волны в аорте. (VAPA), который рассчитывает риск сердечно-сосудистых заболеваний и прогнозирует заболеваемость и смертность.

После разделения групп на 16 подгрупп исследователи обнаружили, что самые высокие уровни aPWV были обнаружены у людей с низким статусом обоих витаминов. Когда наблюдался только витамин D, между теми, кто также имел низкий уровень витамина К., была только значительная разница. Было скорректированное отношение шансов 6,83, чтобы иметь высокий VLA у людей с низким витаминным статусом. У тех, у кого высокий уровень витамина D, было небольшое и незначительное увеличение у людей с низким уровнем витамина К по сравнению с теми, у кого высокий уровень витамина К. В отличие от тех, у кого низкий уровень витамина К уровень витамина D имел в 15 раз больший относительный риск увеличения VMA, если у них также был низкий уровень витамина К.

В проспективном когортном исследовании низкие уровни витамина D и K были связаны с более высоким систолическим и диастолическим артериальным давлением. Исследователи проанализировали данные второго исследования продольного старения в Амстердаме (LASA) с выборкой из 231 участника в возрасте 55-65 лет в начале исследования. Около 19 процентов образца относились к группе с низким содержанием витамина D и низким содержанием витамина K (dp-ucMGP больше или равно 323 пмоль / л и 25 (OH) D меньше 50 нмоль / л). Эта группа была соотнесена с группой с самым высоким артериальным давлением.

Вы также можете быть заинтересованы .. Инулина. Что это такое и для чего

После поправки на пол и возраст у лиц с низким уровнем витамина К и D наблюдалось увеличение систолического артериального давления на 6,5 мм рт. Ст. По сравнению с группой с высоким содержанием витамина D и К. Даже после поправки на другие мешающие факторы результаты были значительными с увеличением на 4,8 мм рт. Что касается диастолического артериального давления, в группе с низким уровнем обоих витаминов наблюдалось увеличение на 4,2 мм рт.ст., что было значительным, и скорректированное увеличение на 3,1 мм рт.ст., что также было значительным. Группа с высоким содержанием витамина D и низким содержанием витамина К также имела значительно более высокое диастолическое артериальное давление на уровне 2,8 мм рт.ст. по сравнению с контрольной группой. Наблюдалось также увеличение частоты гипертонии после шестилетнего периода наблюдения.У тех, кто находился в группе витаминов D и K, риск развития гипертонии был равен 1,69 по сравнению с контрольной группой. Однако, с учетом дополнительных факторов, он снизился до 1,62, что не было значительным.

В одном исследовании прием добавки с витамином K и D (320 МЕ витамина D и 1000 мкг витамина K1 в день) приводил к сохранению характеристик стенки сосуда в сонной артерии у женщин в постменопаузе, тогда как группа контрольная группа и группа, принимавшая только витамин D, значительно ухудшились в течение трехлетнего периода наблюдения.

Метаболическое здоровье

Другой ключевой областью интереса, где были выявлены преимущества K и D, является метаболическое здоровье, в частности, для поддержания метаболизма глюкозы и воспаления. В одном исследовании женщины с СПКЯ, которые в течение 8 недель принимали 400 МЕ витамина D, 180 мкг витамина К и 1000 мг кальция, улучшили концентрацию липидов и маркеры метаболизма инсулина по сравнению с теми, кто принимал плацебо. У них также были улучшенные маркеры для производителей окислительного стресса, хотя маркеры воспаления не изменились.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании в Иране исследователи изучили влияние добавок витамина D и K наряду с кальцием на метаболическое здоровье. Критерии включения включали людей в возрасте от 40 до 85 лет с ИМТ 25 или более и диагнозом диабет типа 2. Группы были сопоставлены по возрасту, полу, лекарственным препаратам и дозе, а также ИМТ. Затем они были случайным образом отнесены либо к вмешательству, либо к плацебо. Группа лечения получала 90 мкг витамина К (форма МК-7), 500 мг кальция и 5 мкг витамина D. Уровень соблюдения был более 90 процентов. Через 12 недель в группе, которая дополнила лечение, было значительное снижение максимальных уровней левого TMIR по сравнению с группой плацебо,хотя лечение не оказывало влияния на средний левый и правый TMIR или максимальный TMIR. Добавки привели к значительным изменениям сывороточного кальция, витамина D и уровня инсулина. Также наблюдалось значительное увеличение холестерина ЛПВП и снижение уровня СРБ и МДА.

Дополнительные преимущества для здоровья.

Исследование, посвященное совместному применению витамина D, K и кальция, показало пользу для женщин с СПКЯ. В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании одна группа принимала 200 МЕ витамина D, 500 мг кальция и дополнительно 90 мкг витамина К или плацебо два раза в день в течение восьминедельного периода. Исследователи рассмотрели биомаркеры воспаления, окислительного стресса и уровня гормонов в начале и в конце исследования. Они обнаружили значительное снижение уровня сывороточного тестостерона (-2,1 по сравнению с 0,1 пг / мл) и DHEAS (-0,8 по сравнению с -1 мкг / мл). Также была значительная разница в концентрациях MDA и общей антиоксидантной способности (TAC), при этом у тех, кто принимал добавки, наблюдалось увеличение на 75.7 моль / л на TAC по сравнению с группой плацебо, у которой было снижение на 80 моль / л TAC. Также была тенденция к большему снижению лютеинизирующего гормона у тех, кто принимал добавки. Не было никаких существенных изменений в маркерах FSH, 17-OH-прогестерона, пролактина, глутатиона или воспаления.

Во многих из этих исследований наличие достаточного количества витаминов D и K оказало наибольшее положительное влияние на здоровье. В некоторых случаях уровни витамина К играли большую роль в результате, чем витамин D, демонстрируя важность не только дополнения витамином D, но и обеспечения того, чтобы вы потребляли достаточное количество витамина K или добавки соответственно.

Как получить достаточно витаминов D и К.

Солнечный свет и витамин D

При воздействии солнечного света ваше тело синтезирует витамин D в коже. Когда ваша кожа соприкасается с ультрафиолетовым излучением В от солнца, она превращает 7-дегидрохолестерин в превитамин D3. Есть два шага для создания витамина D: принять витамин D в печени и преобразовать его в 25-гидроксивитамин D или кальдидиол. Затем почки превращают его в активную форму 1,25-дигидроксивитамин D или кальцитриол. Анализ крови на витамин D обычно измеряет 25-гидроксивитамин D.

Факторы, которые могут снизить способность вашей кожи поглощать достаточное количество ультрафиолета, чтобы преобразовать холестерин в витамин D, включают:

- одежда

- Облачный покров

- Стекло

- содержание меланина в коже

- Сезон

- тень

- Ядовитый туман

- солнцезащитный крем

- время суток

Как правило, сидения на солнце между 10:00 и 15:00 по крайней мере два раза в неделю в течение 5-30 минут с открытыми руками, ногами, лицом или спиной должно быть достаточно для синтеза витамина D. Однако Многие люди не проводят достаточно времени на открытом воздухе и должны найти витамин D в своем рационе или принимать добавки с витамином D. Необходимо также соблюдать осторожность, чтобы сбалансировать количество получаемого солнца для синтеза витамина D и для защиты от рака. кожа и другие возможные повреждения, вызванные ультрафиолетовыми лучами от солнца.

Это может также заинтересовать вас. Головокружение: домашние средства и естественное лечение

Даже в высоких широтах наличие солнечного света является сильным предиктором достаточных уровней витамина D. Исследователи рассмотрели данные из ирландской когорты из 5286 лиц старше 60 лет ирландской национальности. и у них не было диагноза деменции. Исследователи собирали информацию с помощью подробного социодемографического опросника, опросника по образу жизни и здоровью, который включал их воздействие на солнце. Они определили данные о дозе УФ-излучения, используя данные интернет-службы мониторинга тропосферных выбросов, предоставив каждому участнику ячейку сетки в зависимости от места проживания. Существовали последовательные данные о том, что у тех, кто пользовался солнечным светом, концентрация в сыворотке крови 25 (OH) D была выше, чем у тех, кто его избегал.У людей с более высоким уровнем D-UVB-излучения в окружающей среде, которые не принимали добавки, был более высокий уровень 20 нмоль / л. Наиболее распространенными характеристиками группы в недостаточном диапазоне были те, кто находился в низших квартилях cw-D-UVB, избегал солнца и не дополнял.

Следовательно, даже в более высоких широтах среди большей популяции, которая обычно синтезирует меньше витамина D, чем более молодое население, проведение времени на солнце все же имело большое значение в обеспечении широкого сывороточного уровня витамина D.

Пищевые источники витамина D.

Хотя их тела могут синтезировать витамин D, большинство людей страдают от дефицита из-за факторов образа жизни и защиты от рака кожи. Один из способов повысить уровень витамина D - это употреблять его в пищу. Пища, богатая витаминами D2 и D3, в порядке убывания - это грибы, рыба, такая как палтус, карп, скумбрия, угорь и лосось. Грибы - лучший источник витамина D2, а рыба - лучший источник витамина D3. Виды рыб, богатых витамином D3, от самых высоких до самых низких:

- палтус

- палатка

- скумбрия

- Ангилья

- Лосось

- Рыба-меч

- форель

- тунец

Другие продукты, богатые витамином D, включают яйца, молоко и обогащенные продукты, включая некоторые разновидности соевого и миндального молока.

Хотя рыба богата витамином D3, вы должны быть осторожны с ртутью и другими токсинами. Как правило, виды, находящиеся выше в пищевой цепи, такие как рыба-меч, скумбрия и тунец, имеют самые высокие уровни ртути. Также лучше найти пойманную рыбу, чем выращенную рыбу.

Пищевые источники витамина К.

Пища, богатая филлохиноном, от самой высокой до самой низкой, включает:

- капуста

- капуста

- шпинат

- петрушка

- Ягненок

- Зеленая репа и горчица

- Зеленая свекла

швейцарский мангольд

- Брюссельская капуста

- Молодой лук

- Брокколи

В основном, если вы едите овощи, вы будете потреблять достаточное количество витамина К. Вы можете найти К-2 или менахиноны в некоторых животных и ферментированных продуктах, таких как сыр. Бактерии в кишечнике также синтезируют K2.

Советы, чтобы дополнить эти витамины.

Хотя витамин D очень важен, слишком много может стать токсичным. На высоких уровнях было обнаружено, что витамин D вызывает кальцификацию тканей и сосудистой системы, полиурию и сердечную аритмию.

Верхний допустимый предел (TUL) для витамина D составляет 100 мкг / день для взрослых, что эквивалентно 4000 МЕ. Дети и младенцы имеют более низкий TUL. По данным Комитета по питанию и питанию, не существует определенного TUL для витамина К, но это не означает, что нежелательные явления не могут возникнуть, если вы потребляете чрезмерное количество в форме добавок.

Принимая витамин К и D, важно знать, какую форму витамина содержит добавка.

Фитонадион, синтетический витамин К1, обычно встречается в форме добавки вместо натурального филлохинона. Лучше всего, если это возможно, попробовать дополнить филлохиноном.

Вы также можете найти добавки, которые имеют K2. Для витамина D у вас есть выбор D2 или D3.

Витамин К способен взаимодействовать с некоторыми лекарственными препаратами, особенно с антагонистами витамина К, такими как варфарин. Важно поговорить с врачом о добавках витамина К, особенно если вы принимаете разжижитель крови любого типа.

Вот почему важны медицинские консультации и покупки на регулируемых сайтах, таких как известная онлайн-аптека.

Так же, как важно покупать бренды в признанных и специализированных лабораториях при разработке этого типа продуктов, которые соответствуют директивам по безопасности и ценностям, установленным компетентными органами, в этом смысле можно рекомендовать витамины solaray.

Заключительные замечания.

Витамин К - лучший друг витамина D. Точно так же, как наличие достаточного количества витамина D важно для многих процессов в организме, также важно иметь достаточное количество витамина К.

Нам нужно, чтобы мы оба работали в синергии и равновесии. Слишком много витамина D без достаточного количества витамина K может привести к болезни или дефициту, а не к пользе, связанной с витамином D.